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| 健康养生频道
九广网讯（九江广电全媒体记者 杨凯琳）近期，由于天气多变，多地出现咽喉炎频发现象。那么，咽喉炎到底是一种什么样的疾病，是由什么引起的？咽喉炎有没有季节性？咽喉炎有没有年龄性？怎么去缓解咽喉炎的症状？为此，记者来到了九江市第一人民医院，采访到了耳鼻咽喉头颈外科主任医师邹辉文。
一、引起咽喉炎的大部分原因
慢性咽炎即我们通常所说的“咽喉炎”
慢性咽炎 (chronic pharyngitis)为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。弥漫性炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分:而局限性炎症则多为咽淋巴组织的炎症。本病极为常见，多见于成年人。病程长，症状易反复发作，往往给人们不易治愈的印象。
其病因主要有以下几点：
1、急性咽炎反复发作所致。此为主要原因。
2、上呼吸道慢性炎症刺激所致。如鼻腔、鼻窦的炎症、鼻咽部炎症及鼻中隔偏曲等，可因其炎性分泌物经后鼻孔至咽后壁刺激黏膜:亦可因其使患者长期张口呼吸，引起黏膜过度干燥而导致慢性咽炎。另外，慢性扁桃体炎可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎。
3、烟酒过度、粉尘、有害气体等的刺激及喜食刺激性食物等，均可引起慢性咽炎。
4、职业因素（如教师与歌唱者）及体质因素亦可引起本病。
5、全身因素 如贫血，消化不良，心脏病(因血循环障碍引起咽部淤血)，慢性支气管炎，支气管哮喘、风湿病，肝、肾疾病等，也可引发此病(特别是慢性肥厚性咽炎)。另外内分泌紊乱、自主神经失调，臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染、维生素缺乏以及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎有关。
6、过敏因素 吸入性过敏原，如花粉、屋尘螨、动物皮毛、真菌孢子等，药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原等都可引起变应性咽炎。
二、咽喉炎有没有季节性
从病理观点看，慢性咽炎可分为4类:
1.慢性单纯性咽炎(chronic simple pharyngitis)
2.慢性肥厚性咽炎 ( chronic hypertrophic pharyngitis)
3萎缩性及干燥性咽炎 (atrophic pharyngitis andpharyngitis sicca)
4.慢性反流性咽炎
5.慢性变应性咽炎 (chroniallergic pharyngitis)
慢性变应性炎又称性过敏性咽炎(chroniallergic pharyngitis)。为发生于咽部黏膜的由IgE介导的I型变态反应。多伴发于全身变应性疾病或变应性鼻炎，亦可单独发病，其症状常有季节性变化。变应原刺激咽部黏膜，使合成 IgM 的浆细胞转化成合成IgE 的浆细胞，IgE 又附着于肥大细胞、碱性粒细胞(称介质细胞) 表面，此时咽部黏膜处于致敏状态。当相同的变应原再次接触机体后，此变应原与介质细胞表面的IE结合，导致介质细胞脱颗粒，释放组胺、合成前列腺素等炎性介质，可引起毛细血管扩张、血管通透性增加、腺体分泌增多，引起过敏反应。而食物性过敏原主要通过补体 C3、C4途径引起过敏反应。
三、咽喉炎大多数出现在哪个年纪
慢性咽炎没有准确的发病年龄，不管什么年龄段都可以发病。慢性咽炎的病因主要与急性咽炎缺乏有效治疗反复发作、上呼吸道慢性炎症刺激、烟酒粉尘有害物质刺激以、职业因素、全身因素及过敏因素有关，任何年龄段的患者合并以上因素均可患病。
四、咽喉炎怎样预防，怎样缓解
咽喉炎的预防主要在于去除病因：
戒除烟酒，积极治疗急性咽炎及鼻和鼻咽部慢性炎症等。纠正便秘和消化不良，改善工作和生活环境(避免粉尘及有害气体)。治疗全身性疾病以增强身体抵抗力，甚为重要。
症状缓解：
1、慢性单纯性咽炎:常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱，以保持口腔、口咽的清洁或含服喉片:有碘喉片、薄荷喉片、泰乐奇含片、西瓜霜含片、健民咽喉片、达芬拉露喷雾剂及金嗓利咽丸、金嗓清音丸等可供选用;六神丸亦有一定疗效。可用复方碘甘油、5%硝酸银溶液或 10%弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛及消炎作用。对咽异物感症状较重者，可采用普鲁卡因穴位(廉泉、人迎) 封闭，可使症状减轻。超声雾化也有助于减轻症状。一般不应用抗生素治疗。
2、慢性肥厚性炎: 除可用上述方法处理外，还需对咽后壁隆起的淋巴滤泡进行治疗。有化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%硝酸银溶液或铬酸，烧灼肥大的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多，目前已很少采用。现在较常采用激光烧灼咽后壁淋巴滤泡，具有操作简单，痛苦少，无出血，疗效好的优点。应用射频治疗仪治疗增生的淋巴滤泡，效果亦佳。超声雾化疗法、局部紫外线照射及透热疗法，对肥厚性咽炎也有辅助作用。
3、萎缩性及干燥性炎: 一般处理同上，但不可施行烧灼法。可内服小量碘剂(碘化钾 0.1~0.2，每日2~3 次，多饮水)，可促进分泌增加，改善干燥症状。超声雾化治疗亦能减轻干燥症状。服用维生素 A 、B2、C、E，可促进黏膜上皮生长。应注意萎缩性鼻炎的处理。对于燥性咽炎患者，考虑行扁桃体摘除术时应慎重，以免术后病情加重。
4、慢性变应性咽炎: 避免接触各种过源，应用抗组胺药及肥大细胞稳定剂等，局部或全身应用糖皮质激素及免疫调节剂等。
本期科普专家：邹辉文，九江市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任，主任医师，中国医药教育协会头颈肿瘤专业委员会委员，江西省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会委员，江西省研究型医院学会理事，江西省研究型医院学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委，江西省研究型医院学会甲状腺外科分会常委，江西省研究型医院学会中西医结合耳鼻咽喉科分会常委，江西省首届抗癌协会甲状腺肿瘤消融学组副组长，江西省研究型医院学会耳鼻咽喉头颈外科学第一专业委员会主任委员，江西省整合医学学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委，江西省抗癌协会第一届肿瘤消融治疗专业委员会副主任委员，江西省中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会常委，江西省医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会常委，江西省医师协会甲状腺外科分会常委。
