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| 健康养生频道
柳万千
本期科普专家
九江市第一人民医院心血管内科副主任医师；江西省心血管代谢联盟常务委员； 江西省研究型医院学会心血管病学分会第一届委员会委员； 江西省高血压质控专家委员会委员； 中国医药教育协会胸痛专业委员会第二届常务委员；江西省中医药学会络病专业委员会第三届委员；九江市医学会第二届心血管病学专业委员会青年委员；擅长心血管疾病治疗，2017年北京阜外心血管医院进修。主持并完成省级课题数项，发表国家级核心期刊论文数篇。
冠心病是我国最大的卫生健康问题之一，它多发于中老年人、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、肥胖者，严重危害着人类的身体健康。那么如何防治冠心病呢？记者带着问题前往九江市第一人民医院，邀请心血管内科副主任医师柳万千，为大家进行科普讲解。
冠心病有哪些征兆？
冠心病在医学上的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
冠心病有哪些征兆？
冠心病的征兆主要是心绞痛，表现为胸部的紧缩感、压榨感、烧灼感，常在活动或情绪激动时发生。典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸，可以放射到颈部、咽部、肩背部，心绞痛还可以发生在胸部以外如上腹部、咽部、颈部等，易误认为是肩周炎、牙痛或胃病而放松警惕，延迟就医，从而导致诊断治疗延误。
心绞痛时间往往不长，多三五分钟，如果超过15分钟或者短时心绞痛频繁发作就要警惕是心肌梗死了。这是冠心病最危急的情况，具有很高的死亡率，也是普通人群最常见的猝死原因，需要提高警惕，及时就医。
其他症状还包括心律失常和心衰。
如何治疗冠心病？
²药物治疗：药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、血脂控制药物、控制心率药物和抗心绞痛药物。
²血管重建：第一种治疗方式为冠脉介入治疗，这是诊断、治疗一体的微创手术，经桡动脉（手腕处）或股动脉（大腿处）穿刺导管后进行冠脉造影，明确狭窄位置。在X线下对病变狭窄部位行球囊扩张，并植入支架或应用药物球囊，消除或减轻冠脉狭窄，使心肌恢复供血。
第二种治疗方式为心脏血管旁路移植，即俗称的“心脏搭桥术”。
如何预防冠心病？
建议秋冬季节要注意保暖，适当增加运动。相关研究证实，70%—80%的心脑血管病猝死发生在早晨，所以要避免在寒冷的早晨、晚上活动。
坚持口服药物，要认真监测血压，将血压、血糖、血脂控制在目标范围内。有些老年人基础疾病较多，机体各项机能衰退，抵抗力明显下降，冬季易患呼吸道感染，加重心脏缺氧，诱发心肌缺血。
此外，健康的饮食习惯、规律作息和积极乐观的心态也有助于预防冠心病。
需要注意的是，冠心病的发病年龄逐渐年轻化，不健康的生活方式如肥胖、高脂饮食、高血压和长时间静坐等都是冠心病的危险因素。因此，年轻人也应该重视预防冠心病。
（九江广电全媒体记者 程浩然）
