孕育健康聪明的宝宝是所有父母的心愿，孕妈妈肩负着为胎儿成长提供所有的营养物质的责任。究竟吃什么，吃多少才对母婴的健康最好？不同的孕期，应该关注哪些营养与健康问题？如何判定和选择补充剂呢？针对孕妈妈面临的孕期营养问题，今天我们的节目就邀请到了九江市妇幼保健院妇女营养专科刘小阳刘医师来和我们聊聊孕期营养管理这个话题。

对于很多要孕育新生命的妈妈来说，他们有一个共同的困惑，就是从什么时候开始准备，在孕期有哪些特殊的营养准备的注意事项呢？

其实最好是在准备怀孕的前半年就要开始准备。

1、首先，要调整体重到适宜的水平，使BMI（体重kg/身高m2）达到18.5〜23.9kg/m2范围，使身体在最佳的生理状态下孕育新生命。太胖或者太瘦，都不利于优生优育。

2、其次，要从孕前3月开始补充叶酸。建议覆盖整个孕期。

3、由于铁、碘元素的缺乏会影响胎儿智力及体格的发育，所以，孕前检查如果有贫血需要及时纠正贫血。在备孕的时候要常吃含铁和碘丰富的食物。比如平时每天要有红肉（瘦猪、牛、羊肉）1-2两，每周1次动物血或肝肾，但一次不超过1两。除了规律食用碘盐外，每周再摄入1次海产品，如海带、紫菜、淡菜等，以增加一定量的碘储备。

4、还有就是夫妻双方应共同为受孕做准备。除了我们说的饮食营养准备外，还包括运动营养，需要保证每天至少30分钟中等强度的运动；还有精神营养，保持愉悦心情，准备孕育新生命。

其实一般处于孕期的妈妈是非常注意饮食的，她们需要一些营养物质的补充，但是可能也因为这方面知识的缺乏，她们又不是很专业，包括营养补充的知识，在这方面，会出现哪些营养方面的问题呢？比如现在很多家庭条件好，给孕妇吃很多补品。燕窝、人参、虫草，觉得这个时候要吃最好的，这个想法成立吗？

首先要明确就是，不是最贵的就是最好的。孕期需要的营养一定是要比正常人需要的多。孕期营养需要的增加，是为了满足胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等生殖器官的发育，以及为分娩后乳汁分泌进行必要的营养储备。同时，孕期膳食还潜移默化地影响宝宝日后对辅食的接受和膳食模式的建立。打个比方，如果孕期妈妈不吃蔬菜，日后宝宝接受蔬菜比较困难。所以，孕期膳食应该是由多样化食物组成的营养均衡膳食。要想维持孕期营养全面，保证母儿营养需要，应该做到食物种类多样化，科学合理搭配，维持孕期体重的适宜增长。切不可用补品和营养补充剂来代替日常食物。比如有部分孕妈，认为吃了钙片就不用喝牛奶，吃了铁剂就不用红肉，那是不可取的。营养补充剂是食物摄入不足的一种补充，决不能代替日常食物。就像婴儿配方奶粉，只是不能母乳喂养的一种无奈的选择，不能代替母乳的。

孕妇应该怎么合理控制自己的体重，在多大的范围之内算合适的呢？

孕期体重管理，我们需要结合自己的实际情况，在保证胎儿和母体营养需要的前提下，合理控制体重，不是简单的少吃点就可以。一个孕前体重正常（BMI18.5-24.9kg/m2）的孕妈，建议整个孕期平均增重在12.5kg左右。孕前超重或肥胖的孕妈，在此基础上减点;孕前消瘦的孕妈，则在此基础上增加点。这个需要因人而异。要根据母体及胎儿的变化来调整。避免体重增长过多过快。

我们医院非常重视孕期体重的管理，产检发现孕期体重增长异常，会转介到我的营养门诊，我会根据孕妈的实际情况，制定个性化的均衡食谱，改变其不良的生活方式。只要严格执行，大部分都能把孕期体重控制在一个满意的范围。孕期的营养干预，是预防子代肥胖及慢性病的最佳的时机，也是最经济的方式。控制孕期体重适宜的增长，对保健及预防疾病有重要的意义。也希望所有的孕妈高度重视。不是孕期长的越多营养越好。

体重增加过多，妊娠期糖尿病的发病率增加，妊娠期糖尿病对胎儿和母体产生哪些危害呢？

随着现在生活方式的改变，妊娠期糖尿病的发病率是逐年上升的，有数据统计，我国妊娠期糖尿病的发病率接近20%，也就是每5个孕妈中有一个妊娠期糖尿病。这里要强调的是：妊娠期糖尿病对母儿到底有多大的影响，取决于整个孕期血糖控制的总的水平。而不是一次两次在家或者医院检测血糖正常就代表正常。需要整个孕期的血糖总的水平在正常范围内，才能维持胎儿的健康生长发育。所以，孕期控血糖需要维持到孩子出生后，产后最好也能继续控糖。

我们医院对孕期血糖控制比较重视。我们营养门诊针对妊娠期糖尿病孕妈专门开设了集糖尿病知识宣教、饮食治疗、运动治疗及血糖监测指导于一体的妊娠期糖尿病半日门诊，糖妈妈可以带家属过来一起参加。旨在通过这半天门诊，让糖妈们学会怎样根据自己的实际情况科学合理调整自己的血糖，既能保证胎儿及母体的营养需要，又能控制血糖。事实也证明，科学合理饮食控糖效果还是比较显著的，大部分糖妈只要在生活方式上做一点点的改变，血糖基本能控制下来。若通过2周的生活方式的调整，血糖仍高，建议选择药物治疗。

建议孕妈们，一旦发现妊娠期血糖高，及时进行科学合理的生活方式调整，尽快找到适合自己的，既能维持孕期营养，又能控制血糖的生活方式，长期坚持。不要单纯的认为少吃甜食，少吃主食，多吃菜就可以。以免延误控糖时机。孕期血糖是否正常，对预防子代肥胖及慢性病的发生至关重要。（来源：九江二套好大夫在身边）