湖口县流泗镇的黄婆婆今年71岁了，3年前左下肢受伤手术后左下肢不能弯曲，行走十分不便。3月初，黄婆婆因腹痛不适在当地医院治疗，腹痛未好转，治疗过程中黄婆婆双眼青光眼发作，无奈之下，3月中旬黄婆婆来到我院。经我院普外科治疗后，黄婆婆腹痛缓解，当全身状况好转后，视物不清的她和家属都非常迫切想治疗眼睛。

生命活水医疗集团眼科医院院长欧阳君和谢平医师会诊后，感到十分棘手。首先，黄婆婆右眼已经因青光眼失明了，必须尽最大可能保住她的左眼，而她的左眼不但有青光眼还有白内障。青光眼手术只能解决她的疼痛，要想恢复一点视力，生活自理必须做白内障手术。考虑黄婆婆的身体状况，最好能两个手术一起做，而对于急性发作后进入缓解期的青光眼患者，这样做手术的风险和难度都更大；其次，黄婆婆的腿不能弯曲，此次住院经检查发现可能因骨质疏松，导致她左侧7,8,9，肋骨骨折，给予绷带固定治疗。肋骨骨折疼痛难忍，黄婆婆一直是坐着睡觉，不能平躺，甚至过床搬动一下，都疼得难以忍受，所有检查都是在肌注止痛药后完成的。体位不能配合，我们只能放弃局麻，改全麻下行手术治疗，这样患者的费用以及术后家属的护理都是要解决的问题。黄婆婆的儿子表示只要能让老人眼睛不痛，能看见吃饭，其他的他们都能理解并配合。

手术前请来了麻醉科会诊，黄婆婆的肺部考虑有慢性炎症，麻醉风险很大，有可能苏醒困难。我们不得已放弃全麻手术，只能局部麻醉。既然肌注止痛药可以缓解疼痛，完成检查，那么我们也可以这样完成手术。止痛药的时间有限，黄婆婆上下手术床就必须花费不少时间，我们必须尽可能快地完成手术。

3月26日，欧阳君和谢平决定在肌注止痛药后局麻下把黄婆婆的青光眼和白内障一起做手术解决。病房肌注止痛药后，我们立即将黄婆婆送到手术室。黄婆婆骨折后胸痛，不能让人抱她，只能扶着她一点点从轮椅上挪到手术床上。垫起她的背，垫起她的脚，这样黄婆婆呈“V”字型躺着，手术体位顺利解决，半坐的姿势也让她最大程度的缓解了胸部疼痛。手术用时20分钟，结束时黄婆婆感觉非常好。

3月28日，黄婆婆要出院了，局麻手术后她恢复得很快，左眼视力达到0.4，眼压也恢复正常。经历了将近一个月的求医，在我院普外科及眼科的协作下，黄婆婆腹痛解决了，也能看见了，终于可以笑着回家了。（来源：九江市第一人民医院 何静）