九江台《疫情防控特别节目》第47期: 冬春季呼吸道感染,儿童防护看这里

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观众朋友大家好,这里是由九江市广播电视台联合九江市卫健委共同制作播出的《疫情防控特别节目》防治结合,科学应对,保健康,防重症。

主持人:春季是呼吸道传染病的高发季节。儿童的呼吸系统和免疫系统尚未发育成熟,极易受到外来病原体的感染,导致急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等呼吸道疾病,对患儿的健康成长较为不利,因而有必要在春季来临时为儿童采取一些防护措施。今天我们请到九江市妇幼保健院中医科副主任高丽芳主任给我们聊聊儿童冬春季节呼吸道如何防护。

【专家介绍】

高丽芳,硕士研究生,九江市妇幼保健院 中医科 副主任医师

任中国中西医结合学会儿科分会青年委员,江西中医药学会小儿推拿专业委员会常委,江西中医药学会儿科分会委员,江西康复医学会儿童康复专业委员会委员。从事儿科中医十多年来,擅长运用辨证推拿结合中药、拔罐、艾灸、穴位贴敷等。

主持人:高主任你好,冬春季节交换的时候,有很多小孩会感冒,我们称为季节性的呼吸道感染,请问小孩子主要的是什么症状?

九江市妇幼保健院 中医科 副主任医师 高丽芳:小孩子一般的上呼吸道感染,整体来说比例还是会多一些,但是也有一些孩子会进展到下呼吸道,比如说肺炎支气管炎的这些情况,比如说上呼吸道可能就是发烧、打喷嚏、流鼻涕这样的一些情况。

主持人:小孩不舒服,家长是最担心的,不敢给小孩吃过多的药,也有孩子不怎么配合吃药治疗,提前预防是很多家长想做的。高主任,冬春交替的时候如何预防感冒咳嗽, 你有什么好的方法吗?

九江市妇幼保健院 中医科 副主任医师 高丽芳:讲到调护的话,肯定就离不开吃喝拉撒,那么饮食在调养中是一个很重要的,占据一个很重要的位置,平时要选择一些比较容易消化的食物营养搭配要均衡。应该煮熟煮透,少吃生冷的也可以,根据一些中医的体质辨识,根据他的体质情况来选择一些药食同源那些食材,生姜、葱白、扁豆、萝卜、丝瓜这样的一些食物。那么这里有一个平时我们可以使用的一个食疗的方案可以给到大家,就是银耳雪梨百合羹,就是我们平时吃的银耳、梨子、百合这就是很常见的。把这些食材用温水泡20分钟进行一个蒸煮,等到汤稍微黏稠点的时候就开大火再加点冰糖炖出来,小孩子还是比较喜欢吃的口感也是比较好。然后一个星期吃2到3次,对于一般的冬春季节或者是感冒咳嗽的预防还是很有帮助的。

主持人:银耳雪梨百合羹原来是一款可以预防感冒咳嗽的食疗方案啊,回家我也动手做起来。小孩喜欢吃甜食,也有不少小孩喜欢吃冷的食物,比如春节期间冷的饮料,牛奶等等,有些小朋友吃了冷的食物,很快会出现咳症状,这会不会加快呼吸道感染呢?

九江市妇幼保健院 中医科 副主任医师 高丽芳:确实在临床当中很多孩子生病都是由于受凉,就是一个直接的诱因导致,也不是说一定就是冷到了,但是寒冷绝对是一个很直接的诱因导致他生病。然后呼吸道,其实我们知道它是比较脆弱对冷的刺激是比较敏感的,如果一个寒冷的食物进到口腔,刺激咽喉黏膜痉挛就会容易引起咳嗽就会引起小孩子生病会有这样。所以平时我们要尽量避免进食生冷,因为进食生冷过多的话对于脾胃也是一个伤害。

主持人:高主任,我们刚刚聊到吃冷饮这块,然而很多小孩爱吃零食不爱吃饭,也是家长头疼的事情。家长担心小孩吃零食不怎么吃饭的营养摄入不够,这么办呢? 

九江市妇幼保健院 中医科 副主任医师 高丽芳:吃零食肯定是不可避免的,孩子肯定是更加难免,但是吃的零食可能家长又觉得没吃饭,可能觉得营养不够。但是如果是吃得过多过杂,那么孩子就是比较容易伤到脾胃产生积食就是有一个积食的情况,就会导致一系列疾病,比如腹痛、腹泻、便秘甚至有些发烧,还有我们临床当中一般见到很多反复扁桃体肿大的孩子,就是平时都有个积食的情况。所以平时还是要注意一下控制饮食的量。

主持人:高主任,为益于消化我们经常给小孩子喝粥,这对小孩的脾胃是好的吗?

九江市妇幼保健院 中医科 副主任医师 高丽芳:这个不能一概而论,就是说生病的时候他脾胃功能,就是消化本来就是比较差一些,或者小孩子他有消化不良的情况,这种时候或者有积食了,为了减轻脾胃的负担你可以吃几天粥没问题,吃一顿两顿或者一天两天是没有问题的。但是日常喂养当中就是天天吃粥,长期喝粥其实是不可取的。因为孩子他生长发育是迅速的,对营养的需求是比较高的。

一般的1岁以后的话,小孩子他牙齿也长得有那么多颗,就可以有一定的咀嚼能力,然后就开始吃软饭,就是由软到硬这样的一个过渡的过程。因为如果辅食添加不当,有的家长我知道他们就是觉得不好消化,所有东西都打成糊状的,一直吃到两三岁,小孩子长得白白胖胖觉得挺好的,其实你到后面的喂养就会非常困难。就会有一点渣的或者有点硬的食物就不吃,其实对口腔的发育对牙齿的发育都是不利的。

主持人:小孩的喂养是一件复杂的过程,不同阶段不同的喂养。良好的饮食习惯,科学合理的膳食结构,全面而充足的营养,可增强人的体质。为了自身免疫,预防也很重要,对于季节性呼吸道感染,高主任我们日常如何预防呢?

九江市妇幼保健院 中医科 副主任医师 高丽芳:首先就是要尽量避免去一些人群聚集的地方,你像很多孩子为什么上了幼儿园容易生病,就是因为人群聚集,生病就会容易交叉感染你恢复了他又来了这样的,所以一个避免去人群聚集的地方,再一个就是戴口罩其实是个很不错的办法,另外平时我们要注意起居有常劳逸结合情志畅达,就是说要心情愉快肯定是绝对能够对身体是有个很好的帮助。另外就是运动和休息要适度不能过度的劳累,若有的熬夜学习其实对身体是不好的。

主持人:高主任和我们分享了很多育儿经验。下面对于儿童常见的发热,积食,高主任教我们如何利用小儿推拿,帮助儿童退热和缓解积食。

九江市妇幼保健院 中医科 副主任医师 高丽芳:跟大家分享几个发热常用的几个推拿手法,头面四大操作:就是开天门,开天门推坎宫,开天门首先是从眉心到前发际这一条直线,它是一个线性的穴位。这样有两个拇指交替的这样来推,这样推个24下。然后推坎宫,坎宫其实就是眉心这里就是两个眉毛上面从眉头到眉尾这样的,也是这样一个分推的。运太阳,太阳穴大家都知道在这个凹陷的头两侧这个凹陷当中,这个是一个环形地按揉的手法就是按揉。然后第四个就是揉耳后高骨四个穴位,耳后高骨就在两个骨头这个地方,我们可以用这样手指这样子进行一个勾点,这样按揉然后。另外一个很常用的一个穴位就是你可能很多家长都知道的清天河水,那么操作的时候它的效果就取决于你做不做到位或者位置对不对,这个位置在这个腕横纹中点到肘横纹中点这一条线。操作的时候我们可以蘸点温水或者是葱姜水都可以,然后用两个指头并指或者三个指头并指从这里由下往上进行一个推,就是有的时候头面操作不大方便的时候,小孩在睡觉,那么你丹穴青天河水做到一定的次数,做个15分钟甚至30分钟时间更长能够起到一个很好的退烧的效果,所有的小孩子都可以用刚出生的孩子也可以用,包括成人也有这种效果,这是一个退烧的手法这是很常用的。

对于一个积食,因为积食其实也是很多孩子都有碰到的,首先是一个腹部的操作。是这样以肚脐为中心这样我们一个掌手掌心正对着肚脐进行顺时针地按揉,按揉个3到5分钟,然后进行穴位的点按,中脘穴的话就肚脐就是神阙穴和剑突就这个地方连线的中点,这个是在前正中线上进行一个按揉,按揉个3分钟左右。然后还有个上脘穴,上脘穴其实也是比较好的一个消食的穴位,就是从那个中脘穴到肩头连线的终点,就是这个地方也是进行一个按揉,手法都是一样的,就是定位一定要定准,不然的话效果就不好。还有一个穴位就是也是在手上,在这个大鱼际这里,大鱼际这个地方正中就是比较高的地方进行一个按揉,它都能起到一个比较好消食的作用。

主持人:充足的睡眠,均衡膳食,进行一定的体育锻炼,多晒太阳,多参加户外运动;季节的变化,适当增添衣服;呼吸道感染的流行期间,尽量避免带孩子到人多的公共场合;都可以有效地预防儿童呼吸道感染的发生。

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