临床护理工作中，长期卧床的患者，取半卧位时，经常会出现垫絮随着患者活动而出现移位，即使是刚刚整理完，也难逃“乱”的结局。

肝胆胰外一科护理单元从实际工作出发，于8月中旬开始将垫絮头端增加了3个可调节松紧带，并在每一床棕垫上缝上3粒扣子，护士在铺床的时候将松紧带与扣子连接，固定垫絮与棕垫，患者取半卧位时，减少了垫絮下滑而导致的舒适度下降，从而影响基础护理质量。

垫絮与棕垫之间的紧扣连接固定良好，垫絮下滑的现象得到了明显的改善，增加了卧床患者的舒适度，提高了基础护理质量，同时，也减少了护士反复整理床单位的劳动强度。

科室简介

肝胆胰外一科护理单元

肝胆胰外一科现有护理人员14名，其中，护士长1人，副护士长1人，主管护师7人，占总人数的50%，护师4人，占总人数的28.57%，护士3人，占总人数的21.43%，有4名护士先后在四川大学华西医院进修学习。科室多次被评为“护理质量管理优秀科室”、“优质护理专科”等光荣称号，另有多名护士荣获“南丁格尔好护士”、“活水天使”、“优秀带教老师”等光荣称号。作为一支朝气蓬勃充满活力的护理团队，以创建“以精湛技术为基础、以优质服务为载体，全心全意为患者服务”为目标，逐渐形成了专科特色优势，突出专科护理要求，紧跟学科发展趋势。在管理上抓落实、业务上求创新、工作中寻突破、作风上求务实、力求给广大患者提供优质、安全、温馨的服务。

科室采用系统化整体护理模式为患者提供优质护理，包括外科常规护理、引流管护理、伤口护理、营养支持、危重、疑难病人的管理，病人及家属的宣教贯穿始终，如互动性强的集体术前宣教，个体化的术后宣教与护理，以及出院后的电话回访，使我们的服务得以延续。

全体护理人员积极向上、团结奋进、作风严谨、技术过硬，是一支临床经验丰富的学习型团队，灵活的继续教育时间、根据不同需求的分层级培训、科室与护理部培训的互补及结合，能够帮助护士尽早成长，不同年资的护士得到针对性的发展和提升。科室内部秉承着公正、民主的原则，激励为主，倡导快乐工作氛围。在这个提倡良性竞争的集体中，每个成员都能自觉把患者的满意以及护理安全放在首位，使用科学合理的专科技术，确保护理行为的安全、可靠及有效，在护士长的带领下，护理人员发挥各自特长优势，通过“弹性排班”实现了人力资源的合理配置，我们温馨的服务赢得了患者和家属的口碑。

一、开创加速康复外科示范病房

随着精准理念及微创技术的推广普及，加速康复外科理念在肝胆胰外科得到了越来越广泛的应用，科室于2019年成立加速康复外科（ERAS）示范病房，采取一系列以整体护理为基础，以循证护理为依据，以护理干预为措施，控制和减轻疾病的病理生理反应，从而达到加速患者康复的目的。我们通过改造科室布局，将健康宣教上墙；增加健康步道结合多模式镇痛，促进患者早期下床活动，鼓励患者在无痛的情况下，早期下床活动，防止静脉血栓和肺部感染，缓解术后疲劳和睡眠障碍，利于胃肠功能和精神心理恢复；录制《围手术期宣教》、《ERAS围手术期康复操》视频，不断丰富宣教内容，让患者能够更加直观的掌握一系列加速康复的护理措施；同时，改进宣教模式，采取多媒体视频放映与护士模拟示范相结合的宣教方式，让患者和家属能够更加生动的掌握手术后我该怎么做？我能怎么做？科室还充分利用多媒体的优势，将科室常见病及操作的科普宣教内容，制作成视频、动画，在“科普天地”循环播放，患者也可以利用休息的时间，自行点击观看，对于提高公众科学普及具有重要意义。

二、一科一策优质护理服务

品牌名称：沁人心脾  肝胆同行

服务理念：以病人为中心，为精准肝切保驾护航

针对以上科室开展优质护理服务以来取得的成效，制定2023年度科室一科一策项目内容，围绕优质护理服务发展，立足于优化服务流程、提升服务能力，改善患者就医体验等，将肝脏储备功能分析以项目化管理的形式进行管理、有序推进。通过项目的实施，提高了患者的就医体验，规范的语言与操作相结合，确保肝脏储备功能分析的数据能够更加精准，为实施精准肝切除手术，提供了更加有力的数据，不断提升肝胆胰外一科优质护理服务质量。

三、开展延续护理服务

延续护理是基于人文关怀理论和整体护理理论至上，为满足出院患者的需求而开展的延伸服务，它使医院的医疗护理服务不再仅仅局限在患者住院过程中，而是延伸到其出院后的继续治疗和康复中。科室通过发放连心卡、对出院患者进行电话随访、参与互联网+居家护理服务，让医生也参与到患者的延续护理工作中，同时给予相应的日常指导。目前，我科已开展普通伤口换药、更换引流管装置、T管护理3个项目的上门延续护理服务。

我们的服务宗旨是：做到心中有病人——能够想到；目中有病人——能够看到；耳边有病人——能够听到；手中有病人——能够做到；身边有病人——始终临在；健康教育围绕病人——能够说到做到！

（来源：九江市第一人民医院）