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| 九江市第一人民医院频道
看到孩子眼睛眨呀眨
大家都会觉得很可爱
但如果眨眼过于频繁
家长们就要注意留心观察了
其实，频繁眨眼
是儿童眼部最常见的异常症状之一
本期科普，生命活水眼科医院程小康医生带大家了解，遇到孩子频繁眨眼，家长和孩子们应该怎么做：
儿童频繁眨眼的
六大原因
睑内翻、倒睫
睑内翻、倒睫在小儿中发病率较高。睑内翻就是上下眼睑的皮肤向内翻卷，导致眼睑边缘的睫毛往眼球生长，也就是倒睫。
倒睫会反复刺激角膜，导致眼痒、眼红、眼痛、异物感、畏光，儿童尤其是幼儿无法准确表达出不适的感觉，可能就反映为反复眨眼、揉眼。严重的还会导致角膜炎、角膜溃疡，需要手术治疗
注意 当您的孩子出现反复眨眼的症状，第一件事就是仔细观察孩子有没有倒睫的情况，如果有，请及时到正规医院就诊。
过敏性角结膜炎
除了睑内翻、倒睫，过敏性角结膜炎也常常引起孩子眨眼的问题。
所以反复频繁地眨眼、非常烦躁地揉眼；而反复用力地揉眼，又会导致眼睑皮肤的充血、干燥、褶皱、色素沉着。
患有过敏性角结膜炎的孩子，大多数合并鼻炎、哮喘、皮肤过敏，所以可以出现耸鼻和揉鼻子的动作。仔细观察不难发现，孩子的球结膜（也就是眼白处）充血呈粉色。如果反复眨眼的孩子有这些症状，那么很有可能是过敏引起的。
视疲劳
另外有一部分孩子是因为视疲劳引起的眨眼，他们的特点是：眼睑用力闭合、眼球上转，眨眼频率稍微增高，并不像眼表疾病的孩子眨眼那么频繁那么痛苦，而是看起来像偶尔翻白眼的样子。
如果对这些孩子进行验光和视功能检查，往往会发现他们处于轻度近视、远视、散光的状态，或者有调节力异常。
为什么会这样呢？
我们认为是因为当屈光不正的度数比较低的时候，孩子会通过一系列的动作进行代偿，比如歪着头、眯着眼看东西。
对这类的孩子建议到正规医院进行视力检查和散瞳验光，进一步明确诊断。
干眼症
干眼症也常常导致孩子频繁眨眼，但却非常容易被忽视，近年来，儿童干眼症的患病率在持续增加。
我们常说“目不转睛”，这个词可以用来形容现在的孩子们看电脑、玩手机有多“认真”。
我们正常的眨眼频率是10~15次/分钟，而看电脑、手机时减少到仅4~6次/分钟。
眼科有个检查指标叫做泪膜破裂时间(BUT)，用来衡量我们眼球表面泪液蒸发的速度——BUT越短、泪液蒸发就越快，眼睛也就越干：
正常BUT应＞10秒，连续看20分钟电视、手机、平板电脑后，BUT会下降到5~6秒。
视频终端的过度使用，将直接导致孩子干眼症的发生。
注意 此类幼儿无法正确描述主观症状，更容易漏诊或者误诊。因此，我们依然是建议孩子到正规医疗机构检查，通过正规用药、物理治疗和改善生活习惯，改善干眼症引起的频繁眨眼。
心理行为因素
对于频繁眨眼而眼部检查未见异常的孩子，我们要考虑他是不是之前的眼部疾病留下的眨眼习惯，也就是习惯性眨眼；还有一些孩子眨眼是心理上寻求关注，或者是对身边其他人的模仿。
抽动症
另外一个值得注意的疾病，就是家长们应该有所耳闻但并不太了解的“抽动症”。
它在眼部表现为难以自控的眨眼，常常伴随其他的症状，比如：
注意力不集中、皱眉、耸鼻、咧嘴、干咳、清嗓子、耸肩、踢腿、跺脚等等；眼部检查没有异常。这些症状在紧张时加剧、放松时缓解。
注意 这一类频繁眨眼的孩子，建议在完成眼科检查排除眼部疾病后，到儿科就诊。
家长们
可以做些什么呢？
当孩子频繁眨眼的时候，家长应该注意仔细观察孩子眨眼的方式，加重或缓解的时间、环境等因素，必要时进行录像、拍照记录，就医时将这些信息提供给医生，能够有助于诊断。
在日常生活中也要注意督促孩子保持良好的生活习惯。
其实，绝大多数
是可以预防的
绝大多数引起孩子频繁眨眼的眼科疾病都是可以预防的，家长们可以记住几个预防要点：
最重要的是增加自然光线下的户外活动：＞2小时/天，＞10小时/周；
注意用眼卫生和用眼习惯：握笔姿势、读写姿势、注意休息、勤洗手、不揉眼；
限制电子产品使用时间；营养均衡，控制甜食；
过敏性结膜炎的孩子留意过敏原，过敏高发季节出门注意防护；
从3岁开始，每半年进行常规眼科检查。
及时发现问题、正规治疗，把眨眼问题扼杀在萌芽状态。
本期科普专家
程小康
硕士/主治医师
九江市第一人民医院眼科主治医师，中共党员，硕士研究生，毕业于中山大学中山眼科中心，江西省研究型医学学会儿童眼科分会成员。曾获九江市科普讲解比赛一等奖、江西省健康科普大赛优秀作品奖。
专业方向：
儿童青少年近视防控，屈光不正、斜视、弱视等儿童眼科疾病的诊治。
（来源：九江市第一人民医院）
