疼痛科完成高风险腰椎孔镜手术一例_九广网|九江新闻|九江一周|九江广播电视报

万婆婆今年82岁高龄，平常身体非常硬朗，经常帮儿女带带孩子买买菜，然而就在一个月前买菜的途中突然左侧腰部及下肢疼痛，在九江多个医院及诊所治疗后疼痛无明显缓解，在多方打听下来到九江市第一人民医院-疼痛科（脊柱微创治疗中心）治疗。

初次见面就感觉到婆婆心里非常的失落、焦急，由于疼痛剧烈走不了路，婆婆落着泪对我们说只要让我不痛就好了，每天晚上痛的睡不着觉，看过这么多地方都没让我的情况有一点好转，求你们帮我看好来！

经过详细的体格检查，疼痛科团队发现婆婆病症比想象中还要严重，由于一个多月不能正常行走，婆婆左侧大腿肌肉已经严重萎缩并且肌力功能减退，口服曲马多及羟考酮疼痛都不能很好地控制，并且婆婆还患有糖尿病及高血压。

更为复杂的是，婆婆的腰椎MR及增强检查均提示L3/4椎间盘脱出并游离已造成相应节段的椎管重度狭窄，同时L3附件及邻近软组织还有异常的炎症信号，椎间盘脱出碰上椎体感染，经检查排外腰椎结核后，疼痛科团队与感染科协作，为婆婆定制了保守治疗及抗感染的方案。

可由于脱出的髓核对神经根造成巨大的压迫，婆婆依然每天神经疼痛夜不能寐，每天查房都问医师，可以帮我做手术吗？

腰椎附件及邻近软组织炎症这对于腰椎手术来说具有相当大风险，可婆婆希望早日解除疼痛的迫切心情又牵连着医者的心，婆婆那痛苦的表情及迫切的期盼，王晓英主任看在眼里急在心里。不忍辜负婆婆的信任，王晓英主任团队经多方讨论，仔细分析手术入路、角度及可能出现的并发症，反复与患者及家属沟通，确定了为婆婆实施腰椎孔镜手术进行减压及探查，并且在术前与病理科、检验科积极沟通争取取得病理学、微生物学结果。手术难度很大，有压力，也有信心。

最终万婆婆的手术在局麻下圆满完成。术后第一天晚上婆婆左腿及腰部疼痛明显减轻，婆婆脸上终于露出笑容。

在这个深冬，虽然气温严寒，但是我们心里暖，健康所系，性命相托，相信我们并不是行医途中的孤勇者。

椎间孔镜手术

是当前最先进的脊柱微创手术，对于椎间盘脱出、大部分游离及钙化，部分椎间孔、椎管狭窄等有着立竿见影的效果，并且创口小，只有不到8mm，具有机体创伤小、骨结构保留较完整、术后恢复快的优点。

疼痛科

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疼痛科诊疗范围：

脊柱源性疼痛：

骨质疏松症，颈、胸、腰椎间盘突出症，椎管狭窄，黄韧带骨化症，脊神经卡压，椎小关节功能紊乱等。

关节软组织疼痛：

肩关节、髋关节、膝关节、肘关节等大关节，以及全身各处小关节如颞颌关节等处的炎症。风湿性、痛风性、骨性关节炎；全身各处的肌腱炎、腱鞘炎滑囊炎；肌肉劳损及损伤性疼痛。

神经病理性疼痛：

三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经痛、肋间神经痛、偏头痛、复杂性区域疼痛综合征、各类周围神经炎。

癌性疼痛：

癌性中、重度疼痛。

非痛性疾病：

面神经麻痹、面肌痉挛、突发性神经性耳聋、突发性耳鸣、不宁腿综合征、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等。

疼痛科特色：

赣北地区规模最大的疼痛专科，每年为万计的患者解决疼痛问题。科室拥有国际先进的椎间孔镜系统、射频治疗系统、等离子治疗系统、德国三氧治疗系统、冲击波治疗仪、威伐光治疗仪、红外热成像仪、银质针治疗仪、自主神经功能检测仪等先进仪器设备，配有DSA手术室、无菌治疗室、物理治疗室等。

在王晓英主任的带领下科室在江西省率先开展椎间孔镜下髓核摘除术治疗颈腰椎间盘突出症，孔镜下颈、胸、腰椎管狭窄减压术，孔镜下椎体融合术，椎间孔韧带松解术，颈腰椎间盘射频热凝术，臭氧消融术，老年骨质疏松椎体成形术，三叉神经射频热凝术，腰交感神经毁损术以及全身各类神经射频调控术，肩周炎冻结期神经阻滞复合手法复位治疗，关节炎臭氧灌浴治疗，以及各类神经阻滞治疗。疗效显著，精准，靶点、微创治疗，尤其是在颈肩腰腿痛的诊断和治疗方面达到国内先进水平。完成省市级课题十余项、核心、国家级期刊论文20多篇。

疼痛科的宗旨是精准、微创、简单、有效。使过去许多临床医学中遇到的疑难疼痛问题，或过去需要进行外科治疗的疾病得到有效治疗。

科室医护人员曾赴北京301医院、南京军区总医院、山东省立医院、四川华西医院、南昌大学第一附属医院进修以及英国、美国、韩国等国访问学习。

地址：总院院区6号楼2楼

疼痛科完成高风险腰椎孔镜手术一例

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