近期，感染性疾病科来了一位患者李公公，诉近20天出现反复发热，到当地医院住院治疗，行胸部CT：右肺尖片状阴影，考虑新增病灶；纵膈内多发肿大淋巴结，较前明显增大。当地医院给予抗感染治疗，体温无好转；后续患者和家属辗转包括省级医院等多家医院，但诊断仍不明确，十分焦急和担心，便慕名找到九江市第一人民医院感染性疾病科熊小明主任，经过熊小明主任详细的询问病史，并与患者耐心的交流后，患者立即办理住院。
住院后完善胸部CT，熊小明主任仔细对比我院及外院胸部CT，发现患者右肺上叶病灶较前增多，考虑患者在外院已反复抗感染治疗无效，目前迫在眉睫需要解决的问题患者右肺上叶病灶是否为感染性，如果是感染性，那致病菌又是什么？经过反复与患者沟通后，于入院第3天完善支气管镜检查，取肺泡灌洗液行mNGS、培养等相关检查，mNGS回报结果为马尔尼菲青霉菌，马尔尼菲青霉菌多在HIV、免疫功能减退患者中，而李公公无基础疾病，熊小明主任医疗团队查阅文献，结合患者症状及相关辅助检查，诊断为马尔尼菲青霉病，为罕见病，给予两性霉素B抗感染治疗，并伏立康唑序贯治疗，经过29天住院治疗，复查胸部CT：右肺上叶病灶较前减少，纵膈淋巴结及锁骨淋巴结均缩小；患者无发热，好转出院。
李公公及家属为感谢九江市第一人民医院感染性疾病科熊小明等专家的专业诊治，写下一篇感谢信并送上了锦旗。
九江市第一人民医院感染科：
我父亲因二十余天高烧不退入院，辗转好几个大医院找不到病因，来到了感染科熊小明主任医疗团队，熊主任凭着多年的临床经验，调整了治疗方案查出罕出的致病菌，主任不辞辛苦为患者排扰，翻阅文献查找资料，通过自己的医疗资源学术交流，对症用药起到了显著疗效，同时在李甜甜医师同步诊疗中逐步康复，期间病情波动家属心情焦急，李医师利用休息时间积极沟通，消除家属的担扰，真正做到医者仁心。非常感谢熊主任医病救人，您就是医院造就“一人一病种的名医”，感谢全科医护人员“医德高尚、服务至上”
致谢！
礼
康复人家属
二〇二三年三月
一、基本情况
九江市第一人民医院感染性疾病科按照国家卫健委标准建立的标准化感染性疾病科室，是集医疗、教学、科研、健康教育、公共卫生于一体的新型临床一级学科，是医院重点发展科室，科室设有两个病区，门诊病区设有发热门诊、肠道门诊、感染性疾病科门诊等，各类门诊按照国家要求设置，科室住院病房，床位48张，其中重症监护病房4张，病区设施完善。感染性疾病科是我省最早以“大感染”（各系统细菌真菌感染、发热待查等）为专业的感染科之一，在我院实现了“复杂难治感染患者，能与肿瘤或心肺疾病等一样，得到专业对口的感染病学科救治。”
二、特色诊疗
科室紧密跟踪学科发展前沿，以患者安全为中心，积极倡导精准治疗和推动多学科合作，为复杂感染提供最佳诊疗。对肺部感染的临床诊治能力、多重耐药菌的防治能力、抗菌药物合理使用能力具有较高水平；对深部真菌（念珠菌、曲霉菌和隐球菌等）感染、心内膜炎、复杂性腹腔感染、非结核分枝杆菌感染、肺外结核、中枢神经系统感染、泌尿系统感染、免疫抑制患者感染、不明原因发热等有非常丰富的诊治经验和处置能力。科室医师掌握呼吸机应用、电子支气管镜、内科胸腔镜、经皮肺穿刺等技术操作，为重症感染救治及感染灶病原学检测提供技术支持。科室承担医院感染性疾病的临床诊治和抗菌药物应用会诊、MDT任务。参与医院抗菌药物临床应用管理、细菌耐药流调等工作。科室承担我市传染病及公共卫生事件哨点医院救治、监测等职能（发热门诊、肠道门诊），担负起诊断、治疗以及疾病预防控治，保护人体生命安全。
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