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| 九江市第一人民医院频道
“最近早上起床总是咳嗽几下
可能是天气变冷，又感冒了吧”
“害，真是上年纪了
才上了这几层楼就气喘吁吁的”
如果生活中你常常发出以上感叹
那么，你的身体可能被一个
“沉默杀手”盯上了，那就是慢阻肺
慢阻肺是我国最常见的
慢性呼吸系统疾病
患病率高，疾病负担重
据调查显示我国40岁以上人群中
慢阻肺发病率达13.7%
全国慢阻肺总患病人数约1亿
2013年我国慢阻肺总死亡人数为91万
单病种排名第三
占全球慢阻肺死亡总人数的31.1%
触目惊心的数字Combo *5！
什么是慢阻肺？
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种异质性肺部病变，其特征是呼吸困难、咳嗽、咳痰等慢性呼吸系统症状。
其影响因素众多，与早期防控和规范化治疗不到位密切相关。
慢阻肺急性加重是慢性阻塞性肺疾病患者死亡与疾病进展的主要诱因，由于慢阻肺危险因素的持续存在和人口老龄化,其经济负担将逐年增加，加重患者负担。
为什么会得慢阻肺呢？
慢阻肺的主要为遗传因素与环境因素，造成肺组织破坏，改变肺正常发育或衰老过程，使其快速老化。
主要的遗传因素是α 1 抗胰蛋白酶缺乏。
主要环境暴露因素是烟草烟雾、吸入室内外空气污染有毒颗粒和气。
吸烟是慢阻肺的高危因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，使支气管痉挛，增加气道阻力。
如何诊断慢性阻塞性肺疾病？
当患者有咳嗽、咯痰或呼吸困难症状，及/或疾病危险因素接触史时，应考虑慢性阻塞性肺疾病。
行肺功能检查可明确诊断。诊断标准：在应用支气管扩张剂后，FEV1/FVC< 70% 表明存在气流受限， 并且不能完全逆转。
慢阻肺急性加重的发病原因？
慢阻肺急性加重是指慢阻肺患者咳喘症状加重，可能伴有呼吸急促和(或)心动过速。
最常见的病因是呼吸道感染。目前研究发现病毒感染、空气污染等因素加重气道炎症，进而诱发细菌感染，是慢阻肺急性加重主要发病机制。
这些因素在冬季则共同存在、交互影响，因此冬季发病率高，住院概率也最高。
如何预防慢阻肺 ？
慢阻肺通常是可以预防的。
早期戒烟、减少有害气体的吸入可减少慢阻肺的发病率。
流感疫苗接种和肺炎球菌疫苗接种、冬季保暖、正确用药等都对减少慢阻肺急性加重很关键。
其中正确吸入支气管舒张剂、吸入糖皮质激素对改善呼吸困难症状与肺功能、减少急性加重有益。口服N- 乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等具有抗氧化作用的药物，可以减少慢阻肺急性加重的发生率。
慢阻肺患者免疫调节剂治疗可 降 低 严 重 程 度 及 急 性 加 重 频 率。慢阻肺急性加重患者出院后尽早进行肺康复，能显著改善出院后 3 个月时的运动能力和健康状态。
对于慢阻肺这个疾病来说
早期治疗才是关键
如果到了晚期，患者的治疗效果较差
死亡率、再住院率和致残率都很高
给患者家庭和社会带来了沉重的负担
所以，我们要转变慢阻肺的诊治观念
做到早诊早治。
（来源：九江市第一人民医院）
