联合国糖尿病日：正确认识老年糖尿病，拒绝“甜蜜的负担”

11月14日是联合国糖尿病日，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。下午，记者走进九江市中医医院内分泌代谢科，带广大老年朋友正确认识“老年糖尿病”，拒绝“甜蜜的负担”。

正确认识老年糖尿病

据九江市中医医院内分泌代谢科主治医师邱悦介绍，老年糖尿病是指年龄≥65岁的糖尿病人群。在我国，65岁以上人口有1.9亿人，其中老年糖尿病患者人数达到了3550万，占比13.5%，成为糖尿病主流人群。老年糖尿病具有多饮、多尿、乏力、消瘦等典型症状。同时，随着年龄的增加，患者患动脉粥样硬化性心血管疾病的风险也会越来越高；更容易发生肌少症、衰弱，增加了跌倒的风险；长期血糖控制不良，容易引起骨量减少、骨质疏松，容易引起骨折。老年糖尿病患者低血糖的危害，并不亚于高血糖，尤其是夜间低血糖，会导致脑供血不足、缺氧，甚至昏迷。老年糖尿病患者因糖尿病并发症及合并症所致病死率、病残率高，需要高度重视。

稳住糖尿病的“五驾马车”

一、饮食。在饮食调养上，老年患者首先要注意总量控制，遵循七分饱、少食多餐的原则。其次，饮食要有顺序，先吃汤，然后大量地吃一些蔬菜，再吃一点瘦肉，最后吃点主食。尽量不要吃汤泡饭。尤其晚餐不宜过饱、过晚，会增加胃肠的负担，也会导致空腹血糖增加。另外，就是避免熬夜和吃夜宵。“我比较推荐老年患者食用一些有益的食品，例如木耳、丝瓜，可以活血通络；苦瓜、青钱柳、乌梅，具有苦酸制甜的作用，可以帮助降糖，乌梅还可以改善口干口渴的症状；山药、枸杞、芡实、玉米须可以补肾化浊。另外，如果出现口干口渴、眼屎比较多或者大便略干等症状，可以煮百合知母茶或者桑叶菊花茶；如果经常有腰酸、眼涩、体力不佳的症状，可以服用桑葚枸杞茶或者西洋参茶。但要注意喝百合知母茶和桑叶菊花茶的时候，如果脾胃偏寒就要加点姜。”邱悦说道。

二、运动。中医有很多独具特色的运动疗法，包括太极拳、八段锦等。越来越多的数据证明，这些运动可以改善糖代谢，还能帮助调节血压、改善骨质、防止跌倒和改善睡眠。老年糖友应坚持适当地运动。

三、血糖检测。老年糖尿病患者应坚持血糖监测。如果血糖控制比较平稳，可以每周随机监测一天空腹、早餐后、中餐后和晚餐后的血糖。如果血糖控制得不够好，就需要加大监测力度。建议在正规的药店购买正规厂家生产的血糖仪。血糖仪需要定期校准，当老年患者去医院复诊的时候可以带上血糖仪，将医院采血的数据与血糖仪数据进行对比。每台仪器都有一定的误差，一般误差允许在15%左右。

四、药物治疗。患者要积极跟内分泌科医生去沟通，根据自己的情况找到最佳方案，包括平时的健康管理方案。

五、糖尿病的教育。让人们认识糖尿病、了解糖尿病。

邱悦提醒广大老年患者，老年糖尿病并不可怕，但是我们也不能置之不理、任其发展，尽早干预、稳定控制血糖方能延缓各种急慢性并发症的发生。即将步入冬季，老年糖尿病患者养生要注意保暖，坚持适度的运动，多开窗换气，保持心情的愉悦，还要注重食补，主动参与血糖管理。

邱悦，九江市中医医院内分泌代谢科主治医师，主要从事内分泌代谢科类相关疾病8年余，尤其擅长糖尿病及其相关并发症、甲状腺相关疾病、高脂血症、痛风等内分泌疾病的诊疗。多次参与省中医药管理局及市级课题研究。

（来源：九江广电全媒体记者 袁洁）