抗原转阴了，为啥还是咳个不停？会不会是得了肺炎？怎样才算真正“阳康”？答案是……

元旦、春节的脚步近了，朋友们，你进“决赛圈”了吗？“天选打工人”是你吗？

防疫是场持久战，随着“羊群”不断扩大，没阳的人拼命“苟着”，既怕阳了又怕阳而不自知，有些人明明很难受了，抗原却还是阴的。

阳过的人更没法把心放到肚子里，好不容易抗原转阴了却仍是咳个不停，到底怎样才算“阳康”呢？阳后7天就没有传染性了吗？

明明很难受，为啥抗原还是阴的？

发热、咳嗽、刀片嗓、水泥鼻、全身酸痛……当身体出现症状，很多人都会暗叹一声“终于还是来了”。

不过，等拿出抗原一测，咦，咋只有一条杠，这到底是阳了还是没阳啊？

明明很难受，可为什么抗原还是阴的呢？其实，主要有3种可能：

感冒或流感

冬季是感冒与流感的高发季，而二者的症状都与新冠相似，很容易让人傻傻分不清楚。

普通感冒以喷嚏、流涕、鼻塞为主要症状，可能伴有咽部不适。与新冠相比，感冒往往没有恶心、呕吐、腹泻等症状，和鼻子相关的症状更重。

图源：壹图网

比起感冒，流感的症状与新冠更为接近，多以高热、头痛、全身酸痛起病，可能伴有咽痛、咳嗽、流涕等。区别在于，新冠出现味觉、嗅觉丧失的可能性更大，但喷嚏却少有。

同时，感冒和流感发病更快，潜伏期通常只有1-3天，而新冠多为2-5天，甚至长达14天。

感染初期

从病毒进入人体的那一刻起，免疫系统就开启了战斗模式。

在感染的初期，病毒没有大量繁殖，鼻腔里的病毒载量还比较少。但抗原想要检测到病毒，却需要足够多的病毒，因此此时可能检测不出阳性。

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此时，距离症状出现，可能已经过去了十几个小时甚至1-2天。

随着病毒在鼻腔黏膜中繁殖，或者因咳嗽、喷嚏、流涕等从呼吸道的较深处来到鼻腔，就可以检测出来了。

假阴性

在抗原检测的过程中，从采样到解读都是由个人完成的，可能会存在操作不规范而出现假阴性结果。

采样的深度不够、拭子在鼻腔的旋转力度不够、检测卡上的样本量不够……都可能导致结果错误。

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另外，鼻拭子、提取液被污染，以及抗原检测试剂保存错误（一些人会放冰箱里）等等，也可能使结果出现假阴性。

这时候，与其听抗原的，不如听身体的，不管检测出阴性还是阳性，本质都是为了更好地判断病情。

如果出现了类似症状，同时身边的家人、同事也有阳的，最好还是“疑似从有”。

退一步说，就算不是也没关系，毕竟这3种情况的防治方法也差不太多。

抗原转阴了，为啥仍是咳个不停？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，奥密克戎变异毒株主要攻击人体上呼吸道，破坏呼吸道的黏膜细胞。

为了消灭病毒，免疫细胞集聚到上呼吸道，完成任务后，免疫细胞代谢死亡，和被病毒破坏的细胞一样变成了“垃圾”。

而气道容不下这么多东西，自然要排出去，神经反射会让身体产生一系列动作：

声门紧闭，呼吸肌肉快速收缩，产生呼气动作；
胸腔内的压力急剧上升，进而冲开声门；
气体高速喷出，把气道中“垃圾”带出体外。

转阴后的咳嗽，其实是一个打扫“战场”、修复气道的过程，有的人就咳两三天，有的人要咳三五天，但一般都会在14天内康复，多喝水以及打开加湿器都能帮助恢复。

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有些人担心咳嗽不止会引发肺炎甚至白肺，其实，咳嗽本身并不会导致肺炎。

湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙表示，新冠和肺炎，甚至白肺之间的因果关系，现在还没有一个确切答案。

新冠病毒可能会对人体肺部造成影响，但对年轻人的影响较小，更多是老年人或有慢性阻塞性肺炎、结构性肺病、糖尿病等基础疾病的人。

如果出现痰中带血、黄脓痰多，以及再次发热、胸痛、气短、呼吸困难，或咳嗽超过2周，可能是肺部感染，最好及时就医。

怎样才算“阳康”？

感染病毒后，由“阳过”到“阳康”，可能出现以下情况：

第1天，症状较轻，可能感到轻微咽干咽痛、身体乏力。
第2天，开始发热，部分年轻人高烧至39℃左右，同时咽部不适感加重。
第3天，症状最重的一天。高热39℃以上，浑身酸疼乏力，咽痛加剧。
第4天，体温高峰下降，很多人不再发热，但仍然咽痛咽痒。一部分人开始流涕、咳嗽。
第5天，体温基本降到正常，但鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，身体乏力仍然存在。
第6天，不再发热，但咳嗽、流涕等症状加重，可能出现核酸转阴。
第7天，所有症状开始明显好转，核酸很大可能转阴。

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发病7天后，大部分轻症患者的核酸开始转阴。一般情况下，体温正常后再过3天，咳嗽和鼻塞、流涕、咽痛的症状明显缓解，而当咳嗽和咽痛不再影响睡眠时，身体也基本恢复了。

李侗曾表示，根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》，康复的标准为：

① 体温恢复正常3天以上；

② 呼吸道症状明显好转；

③ 肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；

④ 连续2次核酸检测阴性，Ct值均≥35（检测间隔大于24小时）。

如果不方便做核酸，也可以测抗原，如果连续3天都是阴性的，就没有什么大问题，可以出门了。

阳后7天就没有传染性了？

多数人在感染的5天内都是有传染性的，可以在满足下面3个条件的同时，做下抗原检测，来判断是否还有传染性：

① 感染5天后；

② 持续24小时没有发烧；

③ 症状整体好转。

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如果连续2天抗原检测都是阴性，则意味着体内病毒载量已经十分低，基本没了传染性。

对于症状较轻的人，一般感染10天后就不再具有传染性，甚至很多人在这之前就没有传染性了。

而对于免疫抑制或症状较重的人，身体则可能仍在持续排毒，最好不要自行判断，建议尽量咨询医生。（来源：健康全说）

抗原转阴了，为啥还是咳个不停？会不会是得了肺炎？怎样才算真正“阳康”？答案是……

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